Ultraschall der Chorionzellen

Die Ultraschalluntersuchung der Chorionizität dient der Unterscheidung zwischen Zwillingen mit gemeinsamer Plazenta und Zwillingen mit getrennter Plazenta, so dass Zwillinge mit erhöhtem Komplikationsrisiko genauer überwacht werden können.

• Bei der Feststellung einer Zwillings- oder Drillingsschwangerschaft mittels Ultraschall werden Chorionizität und Amnionizität bestimmt:
  • die Anzahl der Plazentamassen
  • das Vorhandensein der Amnionmembran(en) und die Membrandicke
  • das Lambda- oder T-Zeichen
• Wenn sich eine Frau mit einer Zwillings- oder Drillingsschwangerschaft nach 14+0 Wochen vorstellt, sind die Chorionizität und die Amnionizität zum frühestmöglichen Zeitpunkt per Ultraschall zu bestimmen, wobei alle folgenden Kriterien zu berücksichtigen sind:
  • die Anzahl der Plazentamassen
  • das Vorhandensein von Amnionmembran(en) und die Membrandicke
  • das Lambda- oder T-Zeichen
  • diskordantes fetales Geschlecht

Chorionizität:

• Anzahl der Chorionmembranen (äußere Membranen), die das Baby bei einer Mehrlingsschwangerschaft umgeben
  • Wenn nur 1 Membran vorhanden ist, wird die Schwangerschaft als monochorionisch bezeichnet;
  • sind 2 Membranen vorhanden, handelt es sich um eine dichorionische Schwangerschaft; und
  • bei 3 Membranen handelt es sich um eine Trichorionschwangerschaft
• Monochorionische Zwillingsschwangerschaften und monochorionische oder dichorionische Drillingsschwangerschaften sind mit höheren Risiken verbunden, da die Babys eine gemeinsame Plazenta haben.

Referenz:

• NICE (April 2024). Zwillings- und Drillingsschwangerschaft