Vulvovaginitis

Bei Kindern geht die Vaginitis in der Regel mit einer sekundären Vulvitis einher, die als Vulvovaginitis bezeichnet wird.

Sie ist in der Regel verbunden mit:

• mangelhafte Perianalhygiene - Fusseln oder Toilettenpapier können sich ansammeln und einen Nidus bilden, um den sich Ablagerungen ansammeln
• Einführen eines Fremdkörpers durch das Kind
• sexuelle Übergriffe

Eine Infektion ist relativ selten, da die nicht-östrogenisierte Vagina durch das Jungfernhäutchen geschützt ist. Zu den Organismen, die dafür verantwortlich sein können, gehören:

• Candida oder Trichomonas, die von einem Erwachsenen übertragen werden
• Neisseria gonococcus
• Fadenwürmer, die vom Anus in die Vulva gelangen

Schmerzen und Unbehagen beim Wasserlassen sind häufig. Ein eitriger Ausfluss ist ein Hinweis auf einen Fremdkörper.

Behandlung:

• gegebenenfalls Ratschläge zur allgemeinen Hygiene, z. B. Abwischen von vorne nach hinten; tägliches Waschen der Vulva
• Vaginalabstrich und Kultur
• Rektale Untersuchung zum Ausschluss eines Fremdkörpers
• orales Metronidazol bei Trichomonaden
• orales Nystatin für Candida

Referenz

1. Paladine HL, Desai UA. Vaginitis: Diagnose und Behandlung. Am Fam Physician. 2018 Mar 1;97(5):321-329.