Die Untersuchung der Nasenpassage sollte mit einem Nasenspekulum bei angemessener Beleuchtung durchgeführt werden, um Blutungsstellen zu identifizieren (1)
- Bei Vorhandensein eines Blutgerinnsels ist dem Patienten zu raten, sich die Nase zu putzen (mit Vorsicht), oder es kann abgesaugt werden (1)
- Topische Sprays, die eine Kombination aus Anästhetika und Vasokonstriktoren enthalten, können zur Blutstillung verwendet werden, um eine angemessene körperliche Untersuchung durchführen zu können (2)
Laboruntersuchungen sind angezeigt bei:
- Patienten mit schweren Blutungen - vollständiges Blutbild, Gerinnungsuntersuchungen, Blutgruppenbestimmung und Screening auf mögliche Transfusionen
- Patienten, die Warfarin einnehmen - vollständiges Blutbild, Gerinnungsuntersuchungen
- Patienten mit systemischen Erkrankungen - Untersuchungen auf Leber- oder Nierenfunktionsstörungen (2)
Hinweis: In einfachen Fällen von Epistaxis sollten Blutuntersuchungen nicht routinemäßig angeordnet werden (3)
Referenz:
- Aneeshkumar MK et al. Look before you pack: key point in epistaxis management. Emerg Med J. 2005;22(12):912-3
- Schlosser RJ. Klinische Praxis. Epistaxis. N Engl J Med. 2009;360(8):784-9
- National ENT Trainee Research Network. Die multidisziplinären Konsensempfehlungen der British Rhinological Society zur Behandlung von Epistaxis im Krankenhaus. J Laryngol Otol. 2017 Dec;131(12):1142-56.
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