Das NICE schlägt vor, dass "...die Evidenz für die Einführung von gammaCore zur Behandlung von Clusterkopfschmerzen im NHS spricht. gammaCore reduziert die Häufigkeit und Intensität von Clusterkopfschmerzattacken und verbessert die Lebensqualität..." (1)
Das Gerät ist CE-gekennzeichnet und für die akute und präventive Therapie von Clusterkopfschmerz (CH) sowie für die Behandlung von Migräne, Hemicrania continua und Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch bei Erwachsenen indiziert (2)
- in den Vereinigten Staaten auch für die akute Behandlung von episodischem CH und Migräne bei Erwachsenen zugelassen (2)
- hat in klinischen Studien Sicherheit und Wirksamkeit bei der Prävention und Akutbehandlung von KHK-Attacken gezeigt
Vagusnerv und Verwendung von Nicht-Vagus-Stimulation bei Clusterkopfschmerzen:
- Der Vagusnerv ist der wichtigste parasympathische Zweig des autonomen Nervensystems
- Hauptfunktionen sind die Regulierung der Atmung, der Herzfrequenz und der Verdauung
- Über seine afferenten Projektionen, die 80 % seiner Fasern ausmachen, zum Nucleus tractus solitarius (NTS) des Hirnstamms kann der Vagus die Physiologie, Chemie, Plastizität und das Verhalten des Gehirns regulieren.
- Es hat sich auch gezeigt, dass der Vagus eine wichtige Rolle bei der Regulierung der Entzündungsreaktionen des Körpers spielt, sowohl zentral als auch peripher, wobei ein bedeutender Teil der Forschung einen efferenten, entzündungshemmenden Weg aufzeigt, der durch Acetylcholin und/oder Noradrenalin vermittelt wird.
- Es wurden nicht-invasive Ansätze zur Stimulation des Vagusnervs (nVNS) entwickelt, bei denen der zervikale Ast des Vagus am Hals (gammaCore) oder der aurikuläre Ast des Vagus an der Ohrmuschel (Nemos) transkutan stimuliert wird
- gammaCore (electroCore) ist ein nicht-invasiver Vagusnerv-Stimulator, der zur Behandlung und Vorbeugung von Clusterkopfschmerzen eingesetzt wird (1)
- Selbstverabreichung durch die betroffene Person oder ihr Pflegepersonal
- nach dem Auftragen eines leitfähigen Gels wird gammaCore an den Nacken (über den zervikalen Ast des Vagusnervs) gehalten und gibt etwa 2 Minuten lang einen kleinen elektrischen Strom ab
- Diese Stimulation sollte 3 Mal wiederholt werden. Das Gerät ist klein und tragbar.
Referenz: