Gustatorisches Schwitzen (aurikulotemporales Syndrom)

Gustatorisches Schwitzen (aurikulotemporales Syndrom) beschreibt sowohl eine physiologische Reaktion auf scharfes und würziges Essen - Schwitzen im Gesicht - als auch einen pathologischen Zustand, das Frey-Syndrom, das bei etwa 25 % der Patienten eine Spätkomplikation einer Ohrspeicheldrüsenoperation ist.

• Frey beschrieb 1923 dieses Syndrom als Komplikation einer Infektion der Ohrspeicheldrüse. Daher wird das gustatorische Schwitzen im Zusammenhang mit einer Ohrspeicheldrüsenoperation oder -verletzung als Frey-Syndrom bezeichnet. Bei der Operation der Ohrspeicheldrüse können die parasympathischen sekretomotorischen Fasern durchtrennt werden. Diese Fasern versorgten ursprünglich die Ohrspeicheldrüse. Die Fasern regenerieren sich jedoch in der Haut, wo sie die Kontrolle über die Schweißdrüsenaktivität übernehmen. Diese unangemessene Innervation führt dazu, dass das Schwitzen im Gesicht als Reaktion auf Speichelreize auftritt - das Schwitzen findet in diesem Fall gewöhnlich an einer Stelle des Kopfes statt.
• Das gustatorische Schwitzen ist auch eine seltene Komplikation des Diabetes mellitus. In diesem Fall kann das Schwitzen auf beiden Seiten des Kopfes auftreten, mit leichter oder starker Ausprägung. Es wird angenommen, dass dies auf eine axonale Regeneration im autonomen Nervensystem zurückzuführen ist (1).
• Die Injektion von Botulinumtoxin A ist eine sichere und wirksame Behandlung mit lang anhaltender Wirkung für Patienten mit starkem gustatorischem Schwitzen (2)

Referenz:

1. Diabet Med. 1996 Dec; 13(12): 1033-7.
2. Head Neck. 2003 Aug; 25(8): 624-8.