Nasenscheidewandhämatom

Nasenscheidewand-Hämatom

• ist ein blutgefüllter Hohlraum zwischen dem Knorpel und dem stützenden Perichondrium (1)
• Es ähnelt dem subchondralen Hämatom, das bei Ohrverletzungen auftritt, und kann in der Tat ähnliche klinische Folgen haben.
• Es tritt auf, wenn eine Scherverletzung vorliegt, bei der das Perichondrium vom darunter liegenden Knorpel abgelöst wird. Wird dies nicht korrigiert, kommt es zur Nekrose, da der Knorpel für seine Blutversorgung durch Diffusion vom Perichondrium abhängig ist.
• Behandlung
  • Dringende Drainage und feste Nasenpackung, um das Anhaften des Perichondriums am Knorpel zu gewährleisten.
  • es sollte sofort abgesaugt werden oder kann mit Hilfe einer lokalen Anästhesie eingeschnitten werden (1)
  • Antibiotika werden empfohlen.
• Zu den Komplikationen eines vernachlässigten Hämatoms gehören:
  • Septumabszess - verursacht eine beschleunigte Knorpelnekrose und möglicherweise eine intrakranielle Sepsis
  • Kollaps des Nasenrückens - durch Fibrose der Nasenscheidewand; auch als Sattelnase bekannt

Referenz:

• (1) Corry J. Kucik. Behandlung von akuten Nasenfrakturen.Am Fam Physician 2004;70:1315-20