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Subchondrales Hämatom der Ohrmuschel

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Ein Blumenkohlohr ist eine Deformität des Ohrs, die durch eine Degeneration der darunter liegenden Knorpelstruktur des Ohrs verursacht wird, in der Regel als Folge eines unsachgemäß behandelten subchondralen Hämatoms.

Ein Ohrmuschelhämatom entsteht nach einem stumpfen Trauma, wenn sich Blut und Serum zwischen dem Perichondrium und dem Knorpel ansammeln.

  • Am häufigsten ist der schraubenförmige Rand der Ohrmuschel betroffen, manchmal aber auch, wie in unserem Fall, die Ohrmuschel
    • Bleibt das Trauma unbehandelt, bildet sich aus dem beschädigten Perichondrium eine "Platte" aus Fibroneoknorpel, und die daraus resultierende Vernarbung und Regeneration des Knorpels führt zu dem kosmetisch unschönen "Blumenkohlohr", das durch eine Verdickung und einen unregelmäßigen Vorsprung des Ohrs gekennzeichnet ist.

    • Anekdotische Hinweise deuten darauf hin, dass es sich um eine relativ häufige Erkrankung bei Kontaktsportarten handelt, insbesondere bei Rugby und Boxen.

Behandlungsmöglichkeiten

  • In den frühen Stadien nach der Verletzung ist eine einfache Aspiration eine Option
    • Sie wird jedoch durch die erneute Ansammlung erschwert, die auftritt, wenn kein angemessener Druck mit einer Packung aufrechterhalten werden kann.
  • Ein definitiveres Ergebnis kann durch Inzision und Drainage erzielt werden, wobei entweder eine Saugdrainage an Ort und Stelle verbleibt oder ein "Knopf" über dem Bereich genäht wird, um die Anlagerung von Haut, Perichondrium und Knorpel zu erzwingen

  • Wird die Behandlung hinausgezögert und hat sich eine Platte aus Fibroneoknorpel gebildet, so führt dies zu einer dauerhaften Deformierung des Ohrs, es sei denn, es wird eine formelle chirurgische Entfernung vorgenommen, die bis zu einem Monat nach der Verletzung durchgeführt wurde.

  • Wenn sich ein reifes Blumenkohlohr gebildet hat, ist eine rekonstruktive plastische Operation erforderlich, um die normale Form der Ohrmuschel wiederherzustellen.

Anmerkungen:

  • Ein professioneller Rugbyspieler wurde erfolgreich durch Aspiration und die Verwendung von Silikonschienen behandelt, so dass der Spieler weiter trainieren und an Wettkämpfen teilnehmen konnte (1)

Referenz:


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