Steine in den vorderen zwei Dritteln des Ductus submandibularis im Mundboden werden durch Erweiterung des Ductus und Massage entfernt. Eine Naht wird um den Ductus hinter dem Stein gelegt, um den Ductus nach oben zu heben und zu verhindern, dass der Stein wieder aus der Reichweite fällt. Der Stein wird durch einen Längsschnitt in den Ductus herausgehoben. Der Einschnitt wird offen gelassen, um den Abfluss zu erleichtern. Der Patient sollte darauf hingewiesen werden, dass eine 20%ige Rezidivrate besteht.
Bei Steinen im Hilum der Unterkieferspeicheldrüse ist eine Entfernung der Drüse erforderlich, da sie schwer zugänglich sind und eine einfache Steinentfernung zu einer Striktur führen kann. Es muss darauf geachtet werden, dass der Unterkieferast des Gesichtsnervs nicht geschädigt wird.
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