Nachforschungen

Zu den Untersuchungsmöglichkeiten bei Verdacht auf submandibuläre Steine gehören:

• Röntgenaufnahmen in der Ebene:
  • okklusale und lateral-oblique Ansichten
  • zeigen die meisten Konkremente
  • 20% der Konkremente sind röntgenstrahlendurchlässig und daher nicht nachweisbar
    
    
• Sialiographie - Kontrastradiographie des Gangsystems:
  • Unterscheidung von Verkalkungen, die nicht mit der Drüse und ihrem Gang zusammenhängen
  • Die Sialographie ermöglicht die Untersuchung der Architektur der Speicheldrüse und des Speicheldrüsenganges.

Andere Untersuchungen:

• Ultraschall, Computertomographie und Magnetresonanztomographie sind besonders nützlich bei der Beurteilung von Speicheldrüsenansammlungen (1)
  • Ultraschalluntersuchung
    • kann zur Unterscheidung zwischen soliden und zystischen Läsionen der Drüse verwendet werden
    • kann zur Unterscheidung zwischen intrinsischer und extrinsischer Erkrankung verwendet werden
    • hilfreich bei der Erkennung von Abszessbildung
  • Computertomographie
    • hilfreich bei der Unterscheidung zwischen intrinsischer und extrinsischer Drüsenerkrankung
    • kann auch zur Unterscheidung zwischen Abszessbildung und Phlegma verwendet werden
    • nur bedingt geeignet für die Beurteilung des Gangsystems, es sei denn, sie wird mit einer gleichzeitigen Sialographie kombiniert
  • Magnetresonanztomographie
    • ermöglicht keine Beurteilung des Gangsystems und ist nicht hilfreich bei der Bestimmung von Verkalkungen.
    • Hervorragendes Instrument zur Definition von Weichgewebe (von unschätzbarem Wert bei Verdacht auf Neoplasie)

Referenz:

1. Can Assoc Radiol J. 1993 Oct;44(5):342-9