Die sekundäre biliäre Zirrhose geht in der Regel mit einer lang anhaltenden, partiellen Obstruktion der großen Gallengänge einher, die auf Folgendes zurückzuführen ist:
- Gallengangstrikturen
- Gallensteine
- sklerosierende Cholangitis
Bei einer totalen Obstruktion durch ein Pankreaskopfkarzinom ist sie selten, da der Tod in der Regel eintritt, bevor sich eine knotige Regeneration entwickeln konnte.
Ein längerer Gallenstau führt zu einer Schädigung der interlobulären Gallengänge mit anschließender Vernarbung und Zirrhose. Eine sekundäre bakterielle Infektion kann zu den Schäden beitragen.
In seltenen Fällen führt eine aufsteigende Infektion allein, ohne oder mit nur geringer Stauung, zu einer Zirrhose. In der Regel sind enterische Organismen wie Coliforme und Enterokokken dafür verantwortlich.
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