Skala der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für Dehydrierung
Skala der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für Dehydrierung
Es ist wichtig, den Grad der Dehydratation zu bestimmen, um einen geeigneten Plan zur Behandlung oder Vorbeugung der Dehydratation auszuwählen.
Die klinische Bewertung des Grades der Dehydratation bei Durchfallerkrankungen sieht wie folgt aus
| A | B | C |
Allgemeines Erscheinungsbild | gesund, aufmerksam | unruhig, reizbar | lethargisch oder bewusstlos |
Augen | normal | eingesunken | eingesunken |
Durst | trinkt normal, nicht durstig | durstig, trinkt eifrig | trinkt schlecht oder nicht in der Lage zu trinken |
Hautturgor | geht schnell zurück | geht langsam zurück | geht sehr langsam zurück |
- wenn zwei oder mehr der Zeichen in Spalte C vorhanden sind - der Patient hat eine "schwere Dehydratation"
- wenn zwei oder mehr Anzeichen aus Spalte B (und C) vorhanden sind - der Patient hat eine "leichte Dehydratation".
- Patienten, die unter Spalte A fallen - "keine Anzeichen einer Dehydratation".
Die Schätzung des Flüssigkeitsdefizits (und des Flüssigkeitsbedarfs) bei Kindern mit leichter Dehydratation oder schwerer Dehydratation sollte durch Wiegen des Kindes ohne Kleidung erfolgen. (Wenn das Wiegen nicht möglich ist, kann das Alter des Kindes zur Schätzung des Gewichts herangezogen werden) (1).
| Flüssigkeitsdefizit in % des Körpergewichts | Flüssigkeitsdefizit in ml/kg Körpergewicht | Behandlung |
keine Anzeichen von Dehydratation | <5% | <50 ml/kg | Behandlungsplan A anwenden |
gewisse Dehydratation | 5-10% | 50-100 ml/kg | Behandlungsplan B anwenden |
Schwere Dehydratation | >10% | >100 ml/kg | Behandlungsplan C anwenden |
Anmerkung:
- Die Behandlung sollte niemals verzögert werden, nur weil eine Waage nicht zur Verfügung steht (1)
- Die drei nützlichsten Prädiktoren für eine Dehydratation von 5 % oder mehr sind eine abnorme Kapillarfüllung, ein abnormer Hautturgor und ein abnormales Atemmuster (2)
Referenz:
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