Der akute Durchfall bei Salmonellose betrifft häufig sowohl den Dünn- als auch den Dickdarm und wird daher als Enterokolitis bezeichnet. Die Krankheit kann mild verlaufen oder gelegentlich zu einer potenziell tödlichen, schnellen Dehydratation führen.
Die Inkubationszeit beträgt 12-48 Stunden (maximal 6-72 Stunden), nach der der Patient zunächst Übelkeit und Erbrechen entwickelt, oft mit Unwohlsein, Kopfschmerzen und Fieber. Dann treten krampfartige Bauchschmerzen und wässriger Durchfall auf, und es kann zu starken Flüssigkeitsverlusten kommen. Wenn sich die Krankheit von einer primär enterischen zu einer kolitischen Erkrankung entwickelt, kann der Durchfall zunehmend weniger Flüssigkeit, dafür aber mehr Blut und Schleim enthalten. Der Bauch kann durchgehend akut schmerzhaft sein.
Der Durchfall erholt sich in der Regel innerhalb von 3 Tagen, kann aber auch bis zu 3 Wochen anhalten. Es können auch Symptome einer postinfektiösen Reizbarkeit des Darms auftreten.
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