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Die Übertragung auf Säugetiere, einschließlich des Menschen, erfolgt, wenn Fäkalien von Reduviidae, die infektiöse Organismen enthalten, einen Biss, die Bindehaut oder die Schleimhautoberfläche kontaminieren. Es kommt zu einer lokalen intrazellulären Vermehrung.
Die Organismen werden freigesetzt, wenn die Wirtszellen absterben. Es kommt zu einer hämatogenen Ausbreitung, und neue Zellen werden parasitiert.
Auf diese Weise entsteht ein Zyklus, der asynchron zwischen sich intrazellulär vermehrenden Formen und sich nicht teilenden, aber infektiösen Formen, die im Blutkreislauf zirkulieren, wechselt. Der Zyklus ist abgeschlossen, wenn die reduviiden Wanzen Blut von einem infizierten Säugetier aufnehmen, und der Zyklus kann von neuem beginnen.
Die Infektion kann von der Mutter auf den Fötus übertragen werden, was zu einem Spontanabort führt.
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