Extended-Spektrum-Beta-Laktamasen (ESBL)

• Extended-Spectrum-Beta-Lactamasen (ESBL) sind Enzyme, die von Bakterien produziert werden können und sie resistent gegen Cephalosporine machen, z. B. Cefuroxim, Cefotaxim und Ceftazidim - die in vielen Krankenhäusern am häufigsten verwendeten Antibiotika
  • ESBL wurden erstmals Mitte der 1980er Jahre beschrieben und in den 1990er Jahren vor allem bei Klebsiella-Spezies gefunden, vor allem in Krankenhäusern und häufig in Intensivstationen, in denen besonders gefährdete Patienten behandelt werden
  • Eine neuere Klasse von ESBL (die so genannten CTX-M-Enzyme) ist aufgetaucht, und diese wurden in großem Umfang bei Escherichia coli (E. coli)-Bakterien nachgewiesen
    • Diese ESBL-produzierenden E. coli sind resistent gegen Penicilline und Cephalosporine und werden am häufigsten bei Harnwegsinfektionen gefunden - allerdings nicht bei einfachen Blasenentzündungen
    • wurden sowohl in der Bevölkerung als auch in Krankenhäusern gefunden, aber Patienten mit "in der Bevölkerung erworbenen" Infektionen können zuvor Kontakt mit Krankenhäusern gehabt haben

Referenz:

• (1) Gesundheitsschutzbehörde (2008). Beta-Laktamasen mit erweitertem Spektrum (ESBLs)