Instrument zur Risikostratifizierung bei Kindern unter 5 Jahren mit Verdacht auf Sepsis

Kategorie

Alter

Kriterien für hohes Risiko

Kriterien für mäßiges bis hohes Risiko

Kriterien für geringes Risiko

Verhalten

Jede

Keine Reaktion auf soziale Anzeichen

Erscheint einer medizinischen Fachkraft krank

Wacht nicht auf oder bleibt nicht wach, wenn es geweckt wird

Schwacher hochfrequenter oder kontinuierlicher Schrei

Reagiert nicht normal auf soziale Reize

Kein Lächeln

Wacht nur bei längerer Stimulation auf

Verlangsamte Aktivität

Eltern oder Betreuer sind besorgt, dass das Kind sich anders verhält als sonst

Reagiert normal auf soziale Reize

Zufrieden oder lächelnd

Bleibt wach oder wacht schnell auf

Starkes normales Weinen oder nicht weinen

Atmung

Alle

Grunzen

Atemstillstand

Sauerstoffsättigung von weniger als 90 % an der Luft oder erhöhter Sauerstoffbedarf gegenüber dem Ausgangswert

Sauerstoffsättigung von weniger als 92 % in der Luft oder erhöhter Sauerstoffbedarf gegenüber dem Ausgangswert

Nasales Aufflackern

Keine Kriterien für hohes Risiko oder mäßiges bis hohes Risiko erfüllt

Unter 1 Jahr

Erhöhte Atemfrequenz: 60 Atemzüge pro Minute oder mehr

Erhöhte Atmungsfrequenz: 50-59 Atemzüge pro Minute

Keine Kriterien für hohes Risiko oder mäßiges bis hohes Risiko erfüllt

1-2 Jahre

Erhöhte Atmungsfrequenz: 50 Atemzüge pro Minute oder mehr

Erhöhte Atmungsfrequenz: 40-49 Atemzüge pro Minute

Keine Kriterien für hohes Risiko oder mäßiges bis hohes Risiko erfüllt

3-4 Jahre

Erhöhte Atmungsfrequenz: 40 Atemzüge pro Minute oder mehr

Erhöhte Atmungsfrequenz: 35-39 Atemzüge pro Minute

Keine Kriterien für hohes Risiko oder mäßiges bis hohes Risiko erfüllt

Kreislauf und Flüssigkeitszufuhr

Alle

Bradykardie: Herzfrequenz weniger als 60 Schläge pro Minute

Kapillarauffüllungszeit von 3 Sekunden oder mehr

Reduzierte Urinausscheidung

Bei katheterisierten Patienten: weniger als 1 ml/kg Urin pro Stunde

Keine Kriterien für hohes Risiko oder mittleres bis hohes Risiko erfüllt

Unter 1 Jahr

Schnelle Herzfrequenz: 160 Schläge pro Minute oder mehr

Schnelle Herzfrequenz: 150-159 Schläge pro Minute

Keine Kriterien für hohes Risiko oder mäßiges bis hohes Risiko erfüllt

1-2 Jahre

Schnelle Herzfrequenz: 150 Schläge pro Minute oder mehr

Schnelle Herzfrequenz: 140-149 Schläge pro Minute

Keine Kriterien für hohes Risiko oder mäßiges bis hohes Risiko erfüllt

3-4 Jahre

Schnelle Herzfrequenz: 140 Schläge pro Minute oder mehr

Schnelle Herzfrequenz: 130-139 Schläge pro Minute

Keine Kriterien für hohes Risiko oder mäßiges bis hohes Risiko erfüllt

Haut

Jede

Fleckiges oder aschfahles Aussehen

Zyanose von Haut, Lippen oder Zunge

Nicht bleichender Hautausschlag

Blässe der Haut, der Lippen oder der Zunge

Normale Farbe

Temperatur

Jede

Weniger als 36ºC

Unter 3 Monaten

38°C oder mehr

3-6 Monate

39°C oder mehr

Andere

Jede

Beinschmerzen Kalte Hände oder Füße

Keine Kriterien für hohes Risiko oder mittleres bis hohes Risiko erfüllt