Klassifizierung

Die Abstriche werden nach ihrer Kernanomalie klassifiziert:

• unzureichend - zu wenige Zellen oder fehlerhafte Verarbeitung des Objektträgers
• entzündlich / nicht eindeutig / grenzwertig - die Zellen können verzerrt sein durch die Auswirkungen von:
  • Infektion - HPV, HSV, Trichomoniasis, Candidiasis. HPV ist bei 80 % der Frauen ein Kommensal, aber auch ein Risikofaktor für neoplastische Veränderungen, insbesondere der Subtypen 16 und 18
  • Geschlechtsverkehr innerhalb der letzten 48 Stunden
  • Erosion des Gebärmutterhalses
  • zugrunde liegende CIN oder Malignität
• normal
• leichte Dyskaryose - entspricht CIN 1; der Zellkern füllt weniger als zwei Drittel der Zelle aus
• mäßige Dyskaryose - entspricht CIN 2; der Zellkern füllt mehr als zwei Drittel der Zelle aus;
• schwere Dyskaryose - entspricht CIN 3; der Zellkern füllt fast die gesamte Zelle aus

Eine typische Serie könnte zeigen:

• normal - mehr als 90%
• unbefriedigend oder entzündlich - 3-5%
• leichte Dyskaryose oder HPV - 3-5%
• mittelschwere oder schwere Dyskaryose - 1-3%