Eine Urinmikroskopie, Kultur und Empfindlichkeit ist bei Patienten (1) -
- mit wiederkehrenden oder komplizierten Infektionen
- während der Schwangerschaft
- bei Verdacht auf Pyelonephritis (Temperatur >=39,4; Rigor; Übelkeit; Erbrechen; Durchfall; Schmerzen oder Empfindlichkeit der Lenden)
- bei Männern
- Verdacht auf Harnwegsinfektion bei Kindern, jedem kranken Kind und jedem Kleinkind mit unerklärlichem Fieber
- katheterisierte Patienten: Probe nur bei Anzeichen einer systemischen Infektion einsenden, da eine Bakteriurie üblich ist
- Anomalien des Urogenitaltrakts
- fehlgeschlagene Antibiotikabehandlung oder anhaltende Symptome
- bei älteren Patienten müssen zwei Anzeichen einer Infektion vorliegen (insbesondere Dysurie, Fieber >38 oder neue Inkontinenz), bevor eine Probe entnommen wird
- eine Keimzahl von >=10^5 wird im Allgemeinen als signifikante Bakteriurie angesehen. Die Gesundheitsbehörde hat die folgenden Koloniezahlen als diagnostische Werte festgelegt:
- Kultur von Einzelorganismen >=10^4 koloniebildende Einheiten (KBE)/mL + Urinsymptom
- >=10^3 KBE/ml von Escherichia coli oder Staphylococcus saprophyticus )
In Bezug auf Erwachsene in der Primärversorgung:
*Besonders zu beachten ist, dass eine MSU bei ALLEN über 65-Jährigen angezeigt ist, wenn Symptome auftreten und ein Antibiotikum verabreicht wird*.
Referenz:
- Public Health England. Harnwegsinfektion: Diagnoseinstrumente für die Primärversorgung. Eine Kurzanleitung für die Primärversorgung zur Konsultation und lokalen Anpassung. Zuletzt aktualisiert im Mai 2024. (online)
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