Zu den Indikationen gehören:
- vulvovaginale Candidose
- Pityriasis versicolor
- Onychomykose
Zu den Vorsichtsmaßnahmen gehören:
- Schwangerschaft und Stillen
- bei Lebererkrankungen in der Vorgeschichte vermeiden
- Vorsicht vor Wechselwirkungen - siehe aktuelle Ausgabe des BNF
- kontraindiziert für die Behandlung von Onychomykose bei Patienten mit Anzeichen einer ventrikulären Dysfunktion (1)
Zu den Nebenwirkungen gehören:
- Übelkeit
- Unterleibsschmerzen
- Dyspepsie
- Kopfschmerzen
- Herzversagen - Zwischen September 1992 und April 2001 wurden der US-amerikanischen Food and Drug Administration 58 mögliche Fälle von Herzinsuffizienz unter Itraconazol gemeldet. Der zugrunde liegende Mechanismus der negativen ionotropen Wirkung von Itraconazol ist unbekannt (1).
Anmerkungen (2):
- Herzinsuffizienz und Itraconazol
- der Mechanismus der durch Itraconazol verursachten Herzinsuffizienz ist unklar
- In Tiermodellen wurde gezeigt, dass Itraconazol die kardiale Kontraktilität verringert, was auf eine direkte negativ inotrope Wirkung auf das Herz hinweist
- es ist ungewiss, ob die Herzschädigung reversibel ist
- Sie zeigten auch, dass Itraconazol die Herzfrequenz und den Koronarfluss verringerte und das PR- und QRS-Intervall verlängerte.
Die Zusammenfassung der Produktmerkmale sollte vor der Verschreibung dieses Arzneimittels konsultiert werden.
Referenz:
- (1) Lancet 2001;357 (9270): 1766-67.
- (2) Qu Y, Fang M, Gao B, Amouzadeh HR, Li N, Narayanan P, et al. Itraconazole decreases left ventricular contractility in isolated rabbit heart: Mechanismus der Wirkung. Toxicol Appl Pharmacol. 2013;268:113-22