Die Trichinose, auch Trichinellose genannt, ist eine Helmintheninfektion, die durch Fadenwürmer der Gattung TrichinellaSie wird durch den Verzehr von unzureichend gegartem infiziertem Fleisch erworben und ist die häufigste parasitäre Infektion der Muskulatur.
Das wichtigste Reservoir ist das Hausschwein, obwohl auch eine Vielzahl anderer Tiere, darunter Pferde und wilde Fleischfresser, als Infektionsquelle in Frage kommen.
Es handelt sich um eine zweiphasige Krankheit, die durch eine gastrointestinale (enterische) Phase und eine systemische (parenterale) Phase gekennzeichnet ist.
Die intestinale Phase tritt innerhalb weniger Tage nach Aufnahme des Parasiten auf und äußert sich durch gastrointestinale Symptome wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
Nach der ersten Woche entwickeln sich die aus den Zysten freigesetzten Larven zu erwachsenen Würmern und paaren sich. Die weiblichen Parasiten setzen dann neugeborene Larven frei, die sich ausbreiten und zur systemischen Phase führen. Diese Phase äußert sich durch Fieber, eosinophile Myositis, Myalgie und periorbitale Ödeme. Es können auch ein Hautausschlag und Splitterblutungen auftreten.
Ein Blutbild kann eine Eosinophilie zeigen, und eine Muskelbiopsie weist Parasiten in verschiedenen Entwicklungsstadien nach.
Der Schweregrad der Erkrankung kann von einer asymptomatischen Infektion bis hin zu einer tödlichen Erkrankung reichen, wobei eine vollständige Genesung innerhalb von 6 Wochen bis 6 Monaten der häufigste Verlauf ist.
Die Behandlung erfolgt mit Albendazol oder Mebendazol und gelegentlich mit Prednisolon.
Referenz
- Centers for Disease Control and Prevention. Trichinellose (Trichinose): Klinischer Überblick über die Trichinellose. Mai 2024 [Internetveröffentlichung].
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