Trichomoniasis (bei Männern)

15-50 % der Männer mit Trichomonaden sind asymptomatisch (1).

T. vaginalis verursacht eine geringgradige Urethritis. Die Inkubationszeit beträgt 4 Tage bis 3 Wochen.

Der Patient kann über leichten Ausfluss und Dysurie klagen. Bei der Untersuchung kann ein leichter klarer oder grauer Ausfluss aus der Harnröhre festgestellt werden. In der Regel ist keine Entzündung der Harnröhre zu erkennen. Harnröhrenreizung, Häufigkeit und selten auch Balanoposthitis können vorhanden sein (1).

Die Untersuchungen umfassen eine Untersuchung der Harnröhrensekrete und eine Urinuntersuchung - Zwei-Glas-Test (das erste Glas enthält typischerweise kommaförmige Flecken).

Die Behandlung erfolgt mit Metronidazol oder Tinidazol (1).

• Metronidazol 400 mg zweimal täglich über 5-7 Tage oder 2 g als Einzeldosis, wenn die Compliance ein Problem darstellt
  • oder
• Tinidazol 2 g als Einzeldosis

Wichtige Punkte (2):

• orale Behandlung erforderlich, da extravaginale Infektion häufig
• Behandlung der Partner und Überweisung an GUM für andere STIs

Referenz:

• (1) BASHH (2007) Nationale Leitlinie des Vereinigten Königreichs zur Behandlung von Trichomonas vaginalis. Britische Vereinigung für sexuelle Gesundheit und HIV
• (2) Öffentliche Gesundheit England (Juni 2021). Umgang mit häufigen Infektionen: Leitfaden für die Primärversorgung