- Die osteoartikuläre Tuberkulose wird typischerweise durch die hämatogene Ausbreitung von Mycobacterium tuberculosis aus einem Primärherd, wie beispielsweise der Lunge oder den Lymphknoten. Diese Bakterien können sich dann in der Synovialmembran oder im Knochen ansiedeln, wo sie Granulome und eine caseöse Nekrose bilden und schließlich zur Zerstörung des Gelenks
- Die Tuberkulose der Hüfte beginnt als Synovitis und kann zu einer raschen Zerstörung des Femurkopfes führen
- Die Heilung führt zu einer fibrösen Ankylose mit Deformierung und Verkürzung der Extremität
- Behandlung – kurzfristig entspricht die Behandlung der einer konventionellen septischen Arthritis; nach der akuten Phase ist jedoch eine langfristige Tuberkulose-Therapie erforderlich (2)
Literaturhinweis
- Tuli S et al. Tuberkulose der Hüfte: eine Übersicht über aktuelle Konzepte. Indian J Orthop. 2015;49:1–9
- NICE. Tuberkulose. NICE-Leitlinie NG33. Veröffentlicht im Januar 2016, zuletzt aktualisiert im Februar 2024
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