Die Erkrankung beginnt in der Regel schleichend über einen Zeitraum von einigen Wochen. Die Erkrankung kann sich durch folgende Symptome äußern (1):
- unspezifischen systemischen Symptomen
- , wenn die Erkrankung auf eine miliäre TB zurückzuführen ist
- fokale neurologische Symptome
- wenn die Erkrankung auf das Gehirn beschränkt ist
Zu den frühen Symptomen gehören (2):
- Unwohlsein
- Kopfschmerzen
- Fieber
- Persönlichkeitsveränderungen
Zu den Spätsymptomen (nach zwei bis drei Wochen) gehören (2):
- anhaltende Kopfschmerzen
- Meningismus
- Erbrechen
- Verwirrtheit
- fokale neurologische Befunde
Unbehandelt kann sich der Bewusstseinszustand bis hin zu Stupor oder Koma verschlechtern.
Zu den atypischen Erscheinungsformen der tuberkulösen Meningitis gehören:
- ein rascher Krankheitsverlauf ähnlich wie bei einer pyogenen Meningitis
- eine leichte Beeinträchtigung der kognitiven Funktionen
- ein vorwiegend enzephalitisches Syndrom.
Krampfanfälle können in jedem Stadium der Erkrankung auftreten.
Bei Säuglingen können folgende Symptome auftreten (1):
- Nahrungsaufnahmestörungen
- Gedeihstörungen
Quelle:
- NICE. Tuberkulose. NICE-Leitlinie NG33. Veröffentlicht im Januar 2016, zuletzt aktualisiert im Februar 2024
- Chin JH. Tuberkulöse Meningitis: Diagnostische und therapeutische Herausforderungen. Neurol Clin Pract. Juni 2014; 4(3):199–205.
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