West-Nil-Fieber

• Das West-Nil-Virus verursacht in Europa vereinzelte Fälle und Ausbrüche von Erkrankungen bei Menschen und Pferden (im westlichen Mittelmeerraum und in Südrussland 1962–64, in Weißrussland und der Ukraine in den 1970er und 1980er Jahren, in Rumänien 1996–97, Tschechien 1997 und Italien 1998)
• Übertragungsvektor – Stechmücken
• Umweltfaktoren, einschließlich menschlicher Aktivitäten, die die Populationsdichte der Überträgermücken erhöhen (starke Regenfälle mit anschließenden Überschwemmungen, Bewässerung, überdurchschnittlich hohe Temperaturen oder die Bildung ökologischer Nischen, die eine Massenvermehrung von Mücken ermöglichen), könnten die Inzidenz des West-Nil-Fiebers erhöhen
• Klinische Merkmale:
  • Inkubationszeit von 3–15 Tagen
  • im Allgemeinen asymptomatisch, kann jedoch eine leichte grippeähnliche Erkrankung verursachen
    • Bei weniger als 1 % der Infizierten entwickelt sich eine schwere Erkrankung – in der Regel eine aseptische Meningitis oder eine akute Enzephalitis in Verbindung mit Fieber; beide Krankheitsbilder können mit einer charakteristischen schlaffen Lähmung einhergehen. Weitere Unterscheidungsmerkmale können Lymphadenopathie, Hautausschlag, Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Bindehautentzündung und Pharyngitis sein
    • Schwerer und symptomatischer Krankheitsverlauf treten häufiger bei älteren Patienten auf, wobei Todesfälle am häufigsten bei Personen über 50 Jahren auftreten
• West-Nil-Fieber in den USA
  • Im Jahr 2003 gab es 153 bestätigte Fälle beim Menschen und vier Todesfälle (Stand: August 2003) (2)
• Es wurde empfohlen (2), dass obwohl das Risiko einer durch Übertragung bedingten West-Nil-Virus-Infektion im Vereinigten Königreich gering ist, potenzielle Blutspender, die in irgendeinen Teil der Vereinigten Staaten oder nach Kanada gereist sind, 28 Tage nach Verlassen der Region (oder 28 Tage nach Auftreten von Symptomen, die mit einer West-Nil-Virus-Infektion vereinbar sind) kein Blut spenden sollten

Quelle:

1. Petersen LR, Brault AC, Nasci RS. West-Nil-Virus: Literaturübersicht. JAMA. 17. Juli 2013;310(3):308–15
2. Aktualisierung des Chief Medical Officer (August 2003). Gesundheitsministerium, Großbritannien.