Bluthochdruck ( BP ) und Alkohol

Alkohol ist nachweislich einer der Hauptverursacher für die Erhöhung des Blutdrucks:

• er hat eine blutdrucksteigernde Wirkung, die von allen bekannten Variablen unabhängig ist
  
  
• es hat zusätzliche Auswirkungen auf die Entwicklung von Bluthochdruck in Verbindung mit Fettleibigkeit und der Einnahme der Antibabypille
  
  
• bei Personen, die täglich 3 oder mehr Standardgetränke zu sich nehmen, ist die Prävalenz von leichtem Bluthochdruck - Blutdruck >= 140 / 90 mm Hg - im Vergleich zu Nichttrinkern um das Dreifache erhöht
  
  
• die blutdrucksteigernde Wirkung von Alkohol entwickelt sich innerhalb weniger Tage nach übermäßigem Konsum
  
  
• die blutdrucksteigernde Wirkung des Alkohols klingt in der Regel innerhalb weniger Tage nach der Abstinenz wieder ab

In früheren Leitlinien hieß es, dass Bluthochdruckpatienten geraten werden sollte, ihren Alkoholkonsum auf 21 Einheiten/Woche (Männer) und 14 Einheiten/Woche (Frauen) zu beschränken... Der Konsum kleinerer Alkoholmengen bis zum empfohlenen Grenzwert kann vor KHK schützen und sollte nicht abgelehnt werden (3).

In den neuesten Leitlinien für Männer und Frauen heißt es jedoch, dass (4):

• Am sichersten ist es, nicht regelmäßig mehr als 14 Einheiten pro Woche zu trinken, um die Gesundheitsrisiken durch Alkoholkonsum gering zu halten.
  

Anmerkungen (5):

• Strukturierte Interventionen zur Verringerung des Alkoholkonsums oder zur Substitution durch alkoholarme Alternativen hatten eine bescheidene Wirkung auf den Blutdruck, indem sie in Studien den systolischen und diastolischen Blutdruck im Durchschnitt um etwa 3-4 mmHg senkten. Schätzungsweise dreißig Prozent der Patienten erreichten kurzfristig, d. h. bis zu einem Jahr, eine Senkung des systolischen Blutdrucks um 10 mmHg systolisch oder mehr.

Referenz:

1. Drugs and Therapeutics Bulletin (1996), Drugs and alcohol: harmful cocktails?, 34 (5), 36-8.
2. Kaplan NM (1995). Alkohol und Bluthochdruck. Lancet, 345, 1588.
3. Williams B, Poulter NR, Brown MJ, Davis M, McInnes GT, Potter JF, et al. Guidelines for management of hypertension: report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004-BHS IV. J Hum Hypertens 2004;18: 139-8
4. DOH (Januar 2016). Wie man die Gesundheitsrisiken des Alkoholkonsums gering hält: Öffentliche Konsultation zu vorgeschlagenen neuen Leitlinien.
5. NICE (Juni 2006). Management von Bluthochdruck bei Erwachsenen in der Primärversorgung