In Fällen, in denen Wadenschmerzen vorherrschen, ist die wichtigste Differenzialdiagnose die Claudicatio spinalis. Die beiden Erkrankungen lassen sich anhand ihrer Reaktion auf Ruhe unterscheiden. Die Schmerzen der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit werden durch Ruhe gelindert, während die Schmerzen der spinalen Claudicatio bei längerer Ruhe in aufrechter oder sitzender Haltung schlimmer sein können. Typischerweise lindert die Beugung der Wirbelsäule die Schmerzen der spinalen Klaudikation, die durch eine Spinalkanalstenose verursacht wird.
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