Bifaszikulärer Block

Im normalen Herzen gibt es Unterschiede zwischen der Anatomie des rechten und des linken Astes des His-Bündels. Der rechte Bündelast hat keine Hauptabschnitte, während der linke Bündelast zwei hat - den vorderen und den hinteren Faszikel.

Ein bifaszikulärer Block tritt auf, wenn sowohl der rechte Bündelast als auch entweder der linke vordere oder der hintere Faszikel blockiert sind.

• Die häufigste Form des bifaszialen Blocks ist der RBBB mit LAFB
  • wurde bei etwa 1 % der hospitalisierten Bevölkerung beschrieben
  • tritt am häufigsten bei koronarer Herzkrankheit auf
  • etwa 11 % der Patienten mit RBBB und LAFB entwickeln sich zu einem kompletten Herzblock
• RBBB mit LPFB ist ein seltener Befund - jedoch häufiger als isolierte LPFB
  • scheint häufiger zu einem kompletten Herzblock zu führen als die Kombination von RBBB und LAFB

Referenz:

1. Harrigan RA et al. Electrocardiographic manifestations: bundle branch blocks and fascicular blocks. Die Zeitschrift für Notfallmedizin 2003;25(1):67-77