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Ereignisse, die bei dekompensiertem Leberversagen auftreten

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Die Ereignisse können auf eine gewisse Hypoxie zurückzuführen sein, die durch eine Hypovolämie infolge von Blutungen oder Diurese verursacht wird. Die mutmaßliche Abfolge der Ereignisse umfasst:

  • metabolische Azidose, verursacht durch eine metabolische Dysfunktion der Hepatozyten (hohe Serumlaktatwerte, die normalerweise in der Leber metabolisiert werden)

  • Ableitung des Blutes aus der Leber, möglicherweise als Ursache der metabolischen Azidose, mit Regionen relativer Anoxie innerhalb der zirrhotischen Knötchen

  • Eintritt von Verbindungen, die normalerweise von der Leber entfernt werden, in den Blutkreislauf, mit Auswirkungen auf Organe wie das Gehirn, die eine Enzephalopathie verursachen, und die Nieren, die zu Aszites und eingeschränkter Nierenfunktion führen können

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