MIRACL-Studie, Atorvastatin

Im Folgenden werden die wichtigsten Punkte dieser Studie zusammengefasst:

• Zielsetzung - Feststellung, ob Atorvastatin, 80 mg/d, eingeleitet 24-96 Stunden nach einem akuten Koronarsyndrom, den Tod und nicht tödliche ischämische Ereignisse verringert
• Studiendesign - randomisiert, doppelblind, Follow-up über 16 Wochen
• Patienten - 3086 Patienten (im Alter von 18 Jahren oder älter) mit instabiler Angina pectoris oder akutem Myokardinfarkt ohne Q-Welle
• Hauptergebnisse - primärer Endpunkt definiert als Tod, nicht tödlicher akuter Myokardinfarkt, rezidivierende Myokardischämie mit objektivem Nachweis, die eine Notaufnahme erfordert, oder Herzstillstand mit Wiederbelebung
• Ergebnisse - keine signifikanten Unterschiede im Risiko für Tod, nicht tödlichen Myokardinfarkt oder Herzstillstand zwischen der Atorvastatin-Gruppe und der Placebo-Gruppe, obwohl die Atorvastatin-Gruppe ein geringeres Risiko für eine symptomatische Ischämie mit objektivem Nachweis hatte, die eine Krankenhauseinweisung erforderte (6,2 % gegenüber 8,4 %; RR, 0,74; 95 % CI, 0,57-0,95; P=,02)
• Schlussfolgerung: Eine lipidsenkende Behandlung mit Atorvastatin (80 mg/d) bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom reduziert ischämische Ereignisse in den ersten 16 Wochen, vor allem wiederkehrende symptomatische Ischämien, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Referenz:

1. Schwartz GC et al. Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes - the MIRACL Study: A randomized controlled trial. JAMA 2001; 285 (13): 1711-1718.