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Varizen können asymptomatisch bleiben.
Die häufigste Erscheinungsform von symptomatischen Varizen ist zügige Hämatemesis. Wenn die Varizen langsam bluten, kann der Patient eine Meläna oder Anämie aufweisen. Bei vielen Patienten können die Stigmata einer chronischen Lebererkrankung, z. B. Leberpalmen, Spinnennävi, Ekchymosen, vorhanden sein. Große Varizen bluten, und diese gehen in der Regel mit einem Pfortaderdruck von mehr als 14 mm Hg einher.
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