Inspektion

Die erste Frage bei der allgemeinen Inspektion sollte lauten: Gibt es Hinweise auf Dysmorphologie? Eine Reihe von dysmorphen Syndromen steht in engem Zusammenhang mit bestimmten Herzläsionen, und ihr Vorhandensein ist ein deutlicher Hinweis darauf.

Von hier aus werden die Hände inspiziert:

• Liegt eine Klumpigkeit vor, die sich zuerst an den Daumen zeigt?
• Zyanose kann an den Nagelbetten erkennbar sein, ebenso wie eine Anämie

Inspektion des Gesichts:

• Eine zentrale Zyanose kann sich an den Lippen oder, was noch überzeugender ist, an der Zunge zeigen.
• die Zähne sollten auf Karies untersucht werden, die ein Risikofaktor für infektiöse Endokarditis ist

Die Inspektion des Halses ist nur bei älteren Kindern, z. B. Teenagern, sinnvoll. Die Merkmale sind ähnlich wie bei der Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems bei Erwachsenen.

Inspektion des Brustkorbs:

• Eine sorgfältige Untersuchung sollte auf Narben erfolgen:
  • Seitliche Thorakotomien können auf einen Blalock-Taussig-Shunt bei Fallot-Tetralogie hindeuten oder links auf ein Pulmonalarterienbanding.
  • Narben an der Mittellinie sind in der Regel mit intrakardialen Eingriffen verbunden.
• Der Harrison-Sulcus ist selten ein kardiologisches Zeichen, kann aber bei chronischer pulmonaler Hypertonie mit verminderter Lungencompliance auftreten.