Blutplättchen, fibrinolytische Aktivität und Gerinnungsfaktoren
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- Thrombozyten: Thrombozytenaktivierung und -aggregation können die Folge der Ruptur einer atherosklerotischen Plaque mit Freilegung des subendothelialen Kollagens sein. Die Thrombozytenaggregation reduziert den koronaren Blutfluss auf drei Arten:
- Thrombozyten bilden einen Teil eines verschließenden Thrombus
- Thrombozyten-Mikroembolien können die Durchblutung verringern
- Mediatoren wie Thromboxan A2 können einen Vasospasmus auslösen Thrombozytenaggregationshemmer wie Aspirin sind eine wirksame Prophylaxe gegen ischämische Herzerkrankungen.
- Fibrinolytische Aktivität: Eine niedrige fibrinolytische Aktivität wird mit der Entwicklung einer ischämischen Herzerkrankung bei jungen Männern in Verbindung gebracht. Dieser Faktor kann einen langfristigen Einfluss ausüben, indem er den Abbau von Fibrinablagerungen beeinträchtigt, die zur Atherogenese beitragen.
- Gerinnungsfaktoren und Fibrinogen: Hohe Fibrinogenwerte und eine hohe Faktor-VII-Aktivität sind beide unabhängig voneinander mit einer erhöhten Inzidenz von ischämischen Herzerkrankungen verbunden.
Ref: (1) Meade TW et al.Fibrinolytische Aktivität, Gerinnungsfaktoren und langfristige Inzidenz von ischämischen Herzerkrankungen in der Northwick Park Heart Sudy.Lancet (1993);324:1076- 1079.
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