Rhythmen entkommen

Escape-Rhythmen

• tritt auf, wenn der Sinusknoten keinen Impuls erzeugt, ein anderer Brennpunkt im Herzen die Aufgabe übernimmt und der daraus resultierende Rhythmus als Escape-Rhythmus bezeichnet wird
  
  
• Viele verschiedene Herde im Herzen können regelmäßige Impulse zur Depolarisation der Herzkammern und zur Aufrechterhaltung eines stabilen Herzrhythmus erzeugen.
  • der Fokus mit der höchsten Frequenz ist der dominante Fokus
    
    
• In einem normalen Herzen ist der Sinusknoten der dominante Schrittmacher und der Sinusrhythmus ist der dominante Rhythmus, da der Sinusknoten Impulse mit der höchsten Frequenz erzeugt.
  
  
• der Krankheitsprozess, der zum Auftreten des Escape-Rhythmus führt, ist wichtiger als der Escape-Rhythmus selbst

Verschiedene Arten von Escape-Rhythmen:

• atrialer Escape-Rhythmus:
  • Auf jede P-Welle folgt ein QRS-Komplex, aber die Form der P-Welle ist anders als beim Sinusrhythmus
  • Der QRS-Komplex ist schmal und die Herzfrequenz liegt im Allgemeinen über 60/Minute
    
    
• Atrioventrikulärer (AV) Knoten-Rhythmus:
  • Es wird keine P-Welle erwartet, die dem QRS-Komplex vorausgeht.
  • QRS-Komplexe sind schmal
  • Die Herzfrequenz liegt zwischen 40-60/Minute
    
    
• ventrikulärer Escape-Rhythmus (idioventrikulärer Rhythmus):
  • Da die QRS-Komplexe von den Ventrikeln ausgehen, sind sie breit und es gibt keine P-Wellen, die ihnen vorausgehen. Die Herzfrequenz beträgt 25-40/Minute.

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