Naturgeschichte

Die Kenntnis des natürlichen Verlaufs der arteriellen Claudicatio ermöglicht eine optimale Behandlung der Erkrankung.

Von denjenigen, die sich mit Claudicatio intermittens vorstellen:

• Bei einem Drittel verschwinden die Symptome innerhalb von zwei Jahren spontan und ohne jegliche Behandlung
  
  
• ein Drittel bleibt symptomatisch stabil
  
  
• ein Drittel verschlechtert sich und wird entweder durch eine Einschränkung der Gehfähigkeit schwer behindert oder entwickelt Symptome einer schwereren Ischämie wie Ruheschmerzen

Unbehandelt kommt es bei etwa 10 % aller Patienten zu Nekrosen und Amputationen. Der Verzicht auf das Rauchen verbessert das Ergebnis erheblich. Die Entwicklung von Kollateralen wird auf das Aufhören der Symptome bei den Patienten zurückgeführt, bei denen eine Besserung eintritt.

Die Lebenserwartung von Patienten mit Claudicatio ist etwa 10 Jahre geringer als die anderer Personen gleichen Alters. Die 5-Jahres-, 10-Jahres- und 15-Jahres-Sterblichkeitsraten ab dem Zeitpunkt der Diagnosestellung liegen bei 30 %, 50 % bzw. 70 %. Die meisten sterben an anderen Manifestationen der Atherosklerose wie ischämischen Herzkrankheiten oder Schlaganfällen.

Referenz.

1. Periphere arterielle Verschlusskrankheit der unteren Gliedmaßen. Klinische Leitlinie des NICE (August 2012, aktualisiert im Dezember 2020)