Vergleich verschiedener Cholesterinsenkungen durch Statine

• In der STELLAR-Studie (Statin Therapies for Elevated Lipid Levels compared Across doses to Rosuvastatin) wurden Rosuvastatin, Atorvastatin, Simvastatin und Pravastatin in den zugelassenen Dosierungen zur Senkung des LDL-Cholesterins und anderer Lipidparameter bei Patienten (n=2.431) mit Hypercholesterinämie (LDL-C > 160 und < 250 mg/dL [> 4.14 bzw. < 6,47 mmol/L]; Triglyzeride < 400 mg/dL [< 4,52 mmol/L])
  • ergab, dass Rosuvastatin nach sechswöchiger Behandlung im Vergleich zu anderen Statinen eine signifikant stärkere Senkung des LDL-C-Wertes bewirkte
    • Die Analysen zeigten, dass Rosuvastatin 10 bis 80 mg * das LDL-Cholesterin im Durchschnitt um 8,2 % stärker senkte als Atorvastatin 10 bis 80 mg, um 26 % stärker als Pravastatin 10 bis 40 mg und um 12 % bis 18 % stärker als Simvastatin 10 bis 80 mg (alle p <0,001)
      
      
      • Rosuvastatin 10 mg führte zu einer durchschnittlichen LDL-Senkung um 46 %.
        
        
      • Atorvastatin 10 mg führte zu einer durchschnittlichen LDL-Senkung um 37
        
        
      • Simvastatin 40 mg führte zu einer durchschnittlichen LDL-Senkung um 39
        
        
      • Pravastatin 40 mg führte zu einer durchschnittlichen Senkung des LDL-Wertes um 30%.
        
        
      • Die mittleren prozentualen Veränderungen des High-Density-Lipoprotein-Cholesterins in den Rosuvastatin-Gruppen betrugen +7,7 % bis +9,6 % im Vergleich zu +2,1 % bis +6,8 % in allen anderen Gruppen
      • über alle Dosisbereiche hinweg senkte Rosuvastatin das Gesamtcholesterin signifikant stärker (p <0,001) als alle Vergleichsmedikamente und die Triglyceride signifikant stärker (p <0,001) als Simvastatin und Pravastatin
      • Die LDL-Cholesterin-Ziele des Adult Treatment Panel III wurden von 82 % bis 89 % der mit Rosuvastatin 10 bis 40 mg behandelten Patienten erreicht, verglichen mit 69 % bis 85 % der mit Atorvastatin 10 bis 80 mg behandelten Patienten.
      • Die Arzneimittelverträglichkeit war bei allen Behandlungen ähnlich

*In dieser Studie wurde eine Höchstdosis von 80 mg Rosuvastatin verwendet.

Referenz:

1. Jones PH, Davidson MH, Stein EA et al. für die STELLAR-Studiengruppe. Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von Rosuvastatin gegenüber Atorvastatin, Simvastatin und Pravastatin in verschiedenen Dosen (STELLAR-Studie). Am J Cardiol 2003;92:152-60.