Behandlung eines akuten Angina-Pectoris-Anfalls

Bei einem akuten Angina-Pectoris-Anfall sollten alle auslösenden Faktoren - Bewegung bei Anstrengungsangina oder Liegen bei Dekubitus-Angina - unterbrochen und eine frische Glycerintrinitrat-Tablette (0,5 mg) unter die Zunge gelegt werden. Der Schmerz lässt in der Regel innerhalb von 3 Minuten nach.

Wenn der Schmerz nachlässt, wird die Trinitrat-Tablette ausgespuckt oder geschluckt, um das Risiko von Nebenwirkungen, insbesondere von starken pochenden Kopfschmerzen, zu minimieren.

Häufige oder lang anhaltende Angina-Pectoris-Anfälle müssen dringend überprüft und eine dringende Krankenhauseinweisung wegen möglicher instabiler Angina pectoris oder eines Herzinfarkts in Betracht gezogen werden.

NICE erklärt zur Verwendung von kurzwirksamen Nitraten bei Angina pectoris

• ein kurzwirksames Nitrat zur Vorbeugung und Behandlung von Angina-Pectoris-Anfällen anzubieten.
  • Menschen mit stabiler Angina pectoris beraten:
    • wie das kurzwirksame Nitrat zu verabreichen ist
    • es unmittelbar vor einer geplanten körperlichen Betätigung oder Anstrengung anzuwenden
    • dass Nebenwirkungen wie Gesichtsrötung, Kopfschmerzen und Benommenheit auftreten können
    • sich bei Schwindelgefühlen hinzusetzen oder etwas zum Festhalten zu finden
  • wenn ein kurzwirksames Nitrat zur Behandlung von Angina-Pectoris-Anfällen verwendet wird, darauf hinzuweisen:
    • die Dosis nach 5 Minuten zu wiederholen, wenn die Schmerzen nicht verschwunden sind
    • einen Krankenwagen zu rufen, wenn die Schmerzen 5 Minuten nach Einnahme einer zweiten Dosis nicht verschwunden sind (1)

Hinweis:

• 1) NICE (Juli 2011). Stabile Angina pectoris.