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Auf jeder Seite ist der Serratus anterior ein großer, breiter, blattförmiger Muskel, der vom Brustkorb zum Schulterblatt verläuft. Das lateinische Wort Serratus bedeutet sägeförmig, was auf den vorderen Ursprung des Muskels hinweist.
Er entspringt an mehreren Stellen an den Außenseiten der ersten acht - gelegentlich neun - Rippen zwischen ihren jeweiligen Winkeln und Rippenknorpeln. Die erste "Digitation" oder der erste Muskelansatz ist insofern anomal, als er sowohl von der ersten als auch von der zweiten Rippe ausgeht. Die übrigen Digitationen entspringen einer einzelnen Rippe und der dazwischen liegenden Interkostalfaszie. Die untersten vier Digitationen werden durch die Rippenansätze des Musculus obliquus externus des Abdomens unterbrochen.
Alle Digitationen verlaufen nach hinten über die Seite des Brustkorbs. Sie bedecken die mediale Wand der Achselhöhle und ziehen dann tief zum Schulterblatt, um sich in dessen medialen Rand einzufügen. Die oberen beiden Digitationen verschmelzen, um entlang dieser Linie in den oberen Winkel des Schulterblatts einzuführen; die unteren vier Digitationen konvergieren am unteren Winkel; die mittleren Digitationen führen in den Zwischenraum ein. Die beweglichen Faszien befinden sich sowohl oberhalb als auch unterhalb des Muskels, um eine freie Bewegung zu ermöglichen.
Der Serratus anterior wird vom Nervus thoracicus longus (C5, C6, C7) innerviert; eine Schädigung des Nervs oder eine Muskelschwäche kann zu einer geflügelten Scapula führen - siehe Untermenü.
Er hat eine Vielzahl von Funktionen, von denen die wichtigsten die Streckung und die seitliche Drehung des Schulterblatts sind.
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