Ätiologie des Hallux valgus

Die Ätiologie des Hallux valgus (HV) ist komplex und multifaktoriell: (1,2)

• Schuhwerk - verschlimmernder Faktor; kann das Fortschreiten der Deformität fördern
  • HV tritt sowohl bei Menschen auf, die nicht beschlagen sind, als auch bei solchen, die Schuhe tragen. Aus einer Studie in China geht jedoch hervor, dass HV bei Schuhträgern 70-mal häufiger auftritt als bei nicht beschuhten Mitgliedern der Gemeinschaft.
• familiäre Häufigkeit - diese liegt zwischen 65 und 85 %
  • Es scheint sich um eine autosomal dominante Veranlagung mit unvollständiger Penetranz zu handeln - das bedeutet, dass die nachfolgenden Generationen nicht immer die Deformität aufweisen
  • eine generalisierte Gelenklaxität ist bei Patienten mit HV häufiger anzutreffen, z. B. können das Marfan-Syndrom und das Ehlers-Danlos-Syndrom eine Gelenklaxität verursachen und ebenfalls zu einer ausgeprägten HV führen
• Bei älteren Menschen kann die intrinsische Fußmuskulatur geschwächt sein, was zu einer Spreizfußdeformität und möglicherweise zu HV führt; dies kann auch bei rheumatoider Erkrankung auftreten
• Klettern (3)

Referenz:

1. Perera AM, Mason L, Stephens MM; Die Pathogenese des Hallux valgus. J Bone Joint Surg Am. 2011 Sep 7;93(17)
2. Barnish MS, Barnish J; High-heeled shoes and musculoskeletal injuries: a narrative systematic review. BMJ Open. 2016 Jan 13;6(1)
3. Schoffl V, Kupper T; Feet injuries in rock climbers. World J Orthop. 2013 Oct 18;4(4):218-228.