Typischerweise tritt die Madelung-Deformität im Alter von 7 bis 12 Jahren mit einer fortschreitenden „Essgabel“-Deformität des Handgelenks auf. Es kommt zu einer fortschreitenden palmaren und ulnaren Krümmung des distalen Radius. Häufig tritt eine spontane palmare Subluxation des Handgelenks mit einer dorsalen Vorwölbung des Ulnakopfes auf. Dies kann zu einer Instabilität der Hand führen. Der Unterarm ist kurz.
Infolge der dorsalen Ulna-Subluxation ist die Drehbewegung am Handgelenk schmerzhaft. Bei dorso-ulnaren Wachstumsstörungen des distalen Radius kann das Gegenteil beobachtet werden: Handwurzel und Hand verschieben sich nach dorsal, und der Ulnakopf wird an der palmaren Seite des Handgelenks sichtbar und tastbar. Im Zwischenstadium des „Chevron-Carpus“ verursacht jede radiale oder ulnare Bewegung ein Einklemmen und Schmerzen.
Literaturhinweis
- Ghatan AC, Hanel DP. Madelung-Deformität. J Am Acad Orthop Surg. Juni 2013;21(6):372-82
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