Untersuchungen

Die wichtigste Untersuchungsmethode bei der Madelung-Deformität ist die Röntgenuntersuchung: (1)

• AP-Aufnahme:
  • zeigt einen Defekt an der Stelle der distalen Radiusfacette, an der das Mondbein ansetzt
  • Die Epiphyse des Radius verjüngt sich auf der ulnaren Seite spitz zulaufend
  • möglicherweise ist ein Knochensporn in der Metaphyse zu erkennen
  • Der Radius ist im Vergleich zur Ulna kürzer und gebogen
  • Die Handwurzel scheint den distalen Radius und die Ulna zu überlappen, da sie subluxiert ist
  • bei Chevron-Handwurzel:
    • Halbmondbein pyramidenförmig
    • Scaphoid-Ring-Zeichen bei Vorwärtsbeugung
• lateral:
  • Krümmung des Radius
  • Kerbe am distalen Radius, deren Lage vom Ort des abnormen Wachstums abhängt:
    • palmar bei der klassischen Madelung-Deformität
    • dorsal bei der selteneren umgekehrten Madelung-Deformität
    • zentral bei der Chevron-Handwurzel
  • Subluxation des Handwurzelknochens

Eine MRT kann bei der Identifizierung von Weichteilanomalien helfen, z. B. eines verkürzten und verdickten Radiolunat- oder Radiotriquetralbandes, das das anomale Vickers-Band bildet. (2)

Literaturhinweis

1. Tranmer A, Laub D. Madelung-Deformität. Eplasty. 2016;16:ic34
2. Farr S et al. Die Prävalenz des Vickers-Bandes bei der Madelung-Deformität: eine retrospektive multizentrische Studie an 75 Operationsfällen. J Hand Surg Eur Vol. Mai 2021;46(4):384-390