Patella-Tendinitis

Bei dieser auch als "Patellarsehnenentzündung" oder "Springerknie" bezeichneten Erkrankung handelt es sich um eine Entzündung der Patellasehne, die in der Regel durch einen kleinen Riss ausgelöst wird, der an jeder Stelle der Sehne auftreten kann (1).

• In der Regel ist die Infrapatella-Region der Patellasehne betroffen, aber auch andere Stellen wie der Ansatz der Quadrizepssehne und der tibiale Ansatz der Patellasehne können betroffen sein (1)
• tritt häufig bei Jungen im Teenageralter (vor allem während eines Wachstumsschubs) und bei Sportlern auf, die Aktivitäten ausüben, bei denen der Quadrizeps schnell kontrahiert, z. B. beim Volleyball, Hoch- und Weitsprung (2).

Der Patient klagt über

• anterioren Knieschmerzen, die bereits seit mehreren Monaten bestehen. Die Schmerzen verschlimmern sich bei Aktivitäten wie Treppensteigen oder Laufen (2)
• Lokale Schmerzempfindlichkeit über der Patellasehne (3)

Bei der Untersuchung können sich lokale Schwellungen, Verdickungen oder Knötchen zeigen, und die Schmerzen lassen sich durch Streckung des Knies mit Widerstand reproduzieren. Normalerweise ist kein Erguss vorhanden (2,3).

Die Tendinitis klingt mit Ruhe, Physiotherapie und NSAIDS ab (4). Eine Steroidinjektion um die Sehne herum (nicht in sie hinein) kann ebenfalls helfen.

Referenz:

• (1) Australische Leitliniengruppe für akute muskuloskelettale Schmerzen 2003. Evidenzbasierte Behandlung von akuten Muskel-Skelett-Schmerzen. Australische Regierung National Health and Medical Research Council
• (2) Calmbach WL, Hutchens M. Evaluation of patients presenting with knee pain: Teil II. Differentialdiagnose. Am Fam Physician. 2003;68(5):917-22.
• (3) Houghton KM. Übersichtsarbeit für den Generalisten: Bewertung von Schmerzen im vorderen Knie. Pediatr Rheumatol Online J. 2007;5:8.
• (4) Gilchrist I. Anteriorer Knieschmerz. Arthritis Research UK 2004.