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Bei rheumatoider Arthritis geht es in erster Linie um die Kontrolle der systemischen Erkrankung.
Der Einsatz von Schienen kann Schmerzen und Schwellungen lindern und die Beweglichkeit verbessern. Bei anhaltender Synovitis können lokale Injektionen mit Kortikosteroiden sinnvoll sein.
Ein immer wichtigeres Ziel ist die Verhinderung von Deformierungen bei fortschreitender Erkrankung. Es kann eine Synovektomie mit anschließender Physiotherapie durchgeführt werden. Eine Gelenkinstabilität kann eine Stabilisierung oder Arthroplastik erfordern.
Wenn eine Deformität festgestellt wird, sollte die Behandlung auf die Wiederherstellung der Funktion und nicht auf die Korrektur der Deformität ausgerichtet sein.
Generell gilt bei der Behandlung der rheumatoiden Arthritis: Die Beeinträchtigung der Funktion eines Gelenks und nicht die Deformität ist der wichtigste Faktor bei der Entscheidung, welche Behandlung erforderlich ist.
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