Diagnose

• hauptsächlich eine klinische Diagnose
  • Die Palpation entlang des Verlaufs des Nervs im Tarsaltunnel kann entweder lokal oder distal Beschwerden hervorrufen.
    • der Tarsaltunnel befindet sich auf der medialen Seite des Knöchels und verläuft von kurz hinter dem Malleolus tibialis in Richtung des distalen Aspekts des Calcaneus/Navikularbereichs
    • Der Nervus tibialis teilt sich in drei Nerven auf (Nervus calcaneus medialis, Nervus plantaris medialis und Nervus plantaris lateralis), oft mit mehreren Ästen in der Region
  • die Symptome können durch passive Pronation des Fußes verstärkt werden
  • Die Perkussion des Nervs kann Symptome distal (Tinel-Zeichen) oder proximal (Valleix-Phänomen) hervorrufen.
  • Röntgen-, Ultraschall- und MRT-Untersuchungen sind hilfreich bei der Diagnose von Pathologien, die eine Nervenreizung verursachen können.
    • Nervenleitfähigkeitsuntersuchungen werden häufig zur Diagnose herangezogen - es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass diese trotz klinischer Symptome normal ausfallen (1)

Referenz:

1. ARC. Häufige Fußerkrankungen. Hands On 2006;10:1-6.