Verspätet einsetzender Muskelkater (DOMS)

Verzögert auftretender Muskelkater (DOMS, Muskelfieber)) wird in der Regel durch ungewohnte Übungen verursacht, insbesondere durch Übungen, die hauptsächlich exzentrische Muskelarbeit erfordern.

• Eine exzentrische Bewegung liegt vor, wenn ein Muskel Spannung erzeugt, um die Geschwindigkeit seiner Dehnung zu kontrollieren.
  
  
• Der Muskelkater tritt in der Regel innerhalb des ersten Tages nach dem Training auf und erreicht seine höchste Intensität nach etwa 48 Stunden.
  
  
• Der Muskelkater ist in der Regel mit einem Spannungsgefühl verbunden und kann mit einer Schwellung einhergehen.
  
  
• Die Abfolge der Ereignisse, die letztendlich zum Muskelkater führen, ist nur teilweise bekannt
  • Das erste Ereignis ist wahrscheinlich eine mechanische Unterbrechung der Sarkomere (kontraktile Einheiten in den Muskelfasern). Dies führt zu einer Schwellung der geschädigten Muskelfasern und löst eine Entzündungsreaktion aus, die Nozizeptoren (Rezeptoren, die Schmerzinformationen weiterleiten können) erregen könnte
  • Muskelkater tritt in der Regel nur auf, wenn sich der Muskel zusammenzieht oder gedehnt wird. Dies deutet darauf hin, dass die Schwellung der Muskelfasern und die Entzündung zwar für das Auftreten von Muskelkater notwendig sein können, dass aber Schwellung und Entzündung allein nicht ausreichen, um Muskelkater zu verursachen
  • Muskelkater wird durch Vibration über dem Muskelbauch verschlimmert, und die Druckschwelle steigt, wenn Afferenzen mit großem Durchmesser blockiert sind (Afferenzen mit großem Durchmesser sind Nervenzellen, die Informationen über Berührungen und die Position der Gliedmaßen weiterleiten)
    • deutet darauf hin, dass die Erregung von Muskel-Afferenzen mit großem Durchmesser, wahrscheinlich primäre Spindel-Afferenzen von Dehnungsrezeptoren in den Muskeln, an der Entstehung des Schmerzempfindens beteiligt ist

Vorbeugung

• Muskelkater kann reduziert oder verhindert werden, indem die Intensität eines neuen Trainingsprogramms allmählich gesteigert wird, wodurch der Wiederholungseffekts
• Muskelkater kann theoretisch vermieden werden, indem das Training auf konzentrische und isometrische Kontraktionen beschränkt wird
• Die Begrenzung der Länge der exzentrischen Muskeldehnungen während des Trainings kann einen gewissen Schutz vor Muskelkater bieten, aber auch dies ist je nach Art des Trainings nicht unbedingt praktikabel.
• Dehnen oder Aufwärmen der Muskeln beugt dem Muskelkater nicht vor
• Athleten, die täglich trainieren müssen, sollten ermutigt werden, die Intensität und Dauer des Trainings für 1-2 Tage nach einem intensiven, DOMS-auslösenden Training zu reduzieren (2):
  • alternativ sollten Übungen gefördert werden, die auf weniger betroffene Körperteile abzielen, damit sich die am stärksten betroffenen Muskelgruppen erholen können
  • Exzentrische Übungen oder neue Aktivitäten sollten schrittweise über einen Zeitraum von 1 bis 2 Wochen zu Beginn oder während der Sportsaison eingeführt werden, um den Grad der körperlichen Beeinträchtigung und/oder der Trainingsunterbrechung zu verringern.

Behandlung

• Der Muskelkater verschwindet innerhalb von etwa 72 Stunden nach seinem Auftreten
• Jede Maßnahme, die die Durchblutung des Muskels erhöht, wie z. B. Arbeit mit geringer Intensität, Massage, heiße Bäder, kann bei Muskelkater helfen
• Nichtsteroidale Antirheumatika - einige Studien deuten darauf hin, dass NSAIDs Muskelverletzungen und den empfundenen Muskelkater abmildern und gleichzeitig die Erholung der Kraft beschleunigen
• Fortgesetztes Training kann den Muskelkater vorübergehend unterdrücken. Sportliche Betätigung erhöht die Schmerzschwelle und die Schmerztoleranz. Dieser Effekt, der als trainingsinduzierte Analgesie bezeichnet wird, tritt bekanntermaßen beim Ausdauertraining (Laufen, Radfahren, Schwimmen) auf, aber es ist wenig darüber bekannt, ob er auch beim Widerstandstraining auftritt.
• Kryotherapie, Dehnung, Homöopathie, Ultraschall und elektrische Strombehandlungen haben keine Wirkung auf die Linderung von Muskelkater oder anderen DOMS-Symptomen gezeigt (2)

Anmerkungen:

• Effekt bei wiederholter Belastung
  • Nach der Durchführung einer ungewohnten exzentrischen Übung und dem Auftreten von starkem Muskelkater passt sich der Muskel schnell an, um weitere Schäden durch dieselbe Übung zu verringern.

Referenz:

1. Herbert RD, de Noronha M, Kamper SJ.Stretching to prevent or reduce muscle soreness after exercise.Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jul 6;(7):CD004577.
2. Cheung K, Hume P, Maxwell L.Delayed onset muscle soreness : treatment strategies and performance factors. Sports Med. 2003;33(2):145-64.