Epidimologie der akuten Achillessehnenruptur

Die jährliche Inzidenz einer akuten Ruptur liegt bei etwa 2 von 10.000 (1).

• Die Zahl der akuten Achillessehnenrisse nimmt zu, da immer mehr Menschen in höherem Alter Sport treiben und einen sitzenden Lebensstil pflegen.
• 68 % der akuten Sehnenrisse sind auf sportliche Aktivitäten zurückzuführen
• häufiger bei Männern
• der klassische Patient ist in der Regel ein Anfänger, der eine ungewohnte Sportart ausübt
• Verletzungen durch nicht-sportliche Aktivitäten werden bei älteren Patienten und bei Patienten mit einem Body-Mass-Index von über 30 beobachtet (1,2,3)

Zu einer Verletzung kommt es in der Regel, wenn eine starke Dorsalflexionskraft auf den Knöchel ausgeübt wird, während sich gleichzeitig der Gastrocnemius-Soleus-Komplex zusammenzieht, um den Knöchel zu plantarflektieren: eine exzentrische Kontraktion (2).

Zu den Aktivitäten, bei denen es zu einer Sehnenruptur kommen kann, gehören:

• Fußball
  • ist für die Mehrzahl der traumatischen Sehnenrisse in Kanada und Europa verantwortlich
• Basketball
  • in den USA war Basketball mit 48 % aller Rupturen die am häufigsten betroffene Sportart
• Tennis
• Squash
• Badminton
• Laufen
• andere Sportarten, bei denen abrupte Sprünge oder kurze Sprints erforderlich sind
• ein Sturz oder ein Fehltritt
• tiefe Risswunde im Bereich der Sehne (1)

Referenz:

• (1) Singh D. Akute Achillessehnenruptur. BMJ. 2015;351:h4722.
• (2) Pedowitz D, Kirwan G. Achillessehnenrupturen. Curr Rev Musculoskelet Med. 2013;6(4):285-93.
• (3) Gulati V et al. Management of achilles tendon injury: A current concepts systematic review. World J Orthop. 2015;6(4):380-6.