Technik

Vorbereitung:

• Einholung der informierten Zustimmung des Patienten
• vollständiges Blutbild, Harnstoff und Elektrolyte, Kreatinin, Leberfunktionstests, Gerinnungsprofil prüfen
• Gruppierung und Aufbewahrung des Serums für eine spätere Kreuzprobe des Blutes
• intravenöser Zugang für die Infusion
• Beurteilung von Größe und Symmetrie der Nieren mittels Ultraschall
• ggf. weitere Spezialuntersuchungen, z. B. Antikörper gegen die glomeruläre Basalmembran
• ggf. Prämedikation
• der Blutdruck sollte weniger als 90 mm Hg diastolisch betragen
• Verabreichung einer Desamino-D-Arginin-Vasopression, wenn der Kreatininwert 400 Mikromol pro Liter übersteigt, um das Blutungsrisiko zu minimieren
• Benachrichtigung des Histopathologen über den Zeitpunkt der Biopsie

Entnahme der Gewebeprobe:

• Ultraschall- oder CT-gesteuert
• Gewebeentnahme in der Regel vom seitlichen Rand des unteren Pols
• moderne Nadeln sind in der Regel vom Typ Tru-cut
• Patient unter örtlicher Betäubung

Nachsorge:

• 24 Stunden Krankenhausaufenthalt - Bettruhe in den ersten 12 Stunden
• Puls, Blutdruck, Urinausscheidung überwachen - alle 15 Minuten, dann halbstündlich, stündlich, je nach klinischem Zustand
• Beobachtung auf Komplikationen