Die Demenz bei allgemeiner Lähmung der Geisteskranken ist progressiv und ähnelt der Alzheimer-Krankheit.
Sie geht mit schnellen Reflexen, Streckreflexen der Fußsohlen und Tremor (in der Regel an den Lippen, der Zunge und den ausgestreckten Händen) einher und ist durch Gedächtnisschwäche und eine allgemeine Verschlechterung der kognitiven Funktionen gekennzeichnet. Charakteristisch ist eine langsame und undeutliche Sprache, und es kann eine Dysphasie (expressiv und rezeptiv) auftreten.
Bei etwa 50 % der Patienten treten epileptische Anfälle auf.
Bei GPI treten Stimmungsschwankungen auf, darunter Depressionen und Euphorie.
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