Der Nervus hypoglossus entspringt im Nucleus hypoglossus der Medulla im Boden des vierten Ventrikels auf Höhe der unteren Olive. Die Wurzeln treten aus dem Hirnstamm zwischen den inferioren Oliven und den Pyramiden aus und vereinigen sich zu einem Bündel, das den Unterzungenkanal durchläuft. Es entspringt zwischen der Arteria carotis interna und der Vena jugularis interna. Unmittelbar oberhalb der Verzweigung der Arteria carotis communis dringen die hypoglossalen Fasern in den Mundboden ein und innervieren die extrinsischen und intrinsischen Muskeln der Zunge.
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