Lallen oder undeutliches Sprechen bei Erwachsenen - NICE-Leitlinien - Verdacht auf neurologische Erkrankungen - Erkennung und Überweisung

Sprech-, Schluck- und Sprachprobleme bei Erwachsenen

Die folgenden Punkte sind eine Zusammenfassung der NICE-Leitlinien zu Sprech-, Schluck- und Sprachstörungen bei Erwachsenen:

Plötzlich auftretende Sprach- oder Sprechstörungen

• Überweisen Sie Erwachsene mit plötzlich auftretenden Sprach- oder Sprechstörungen sofort zur Untersuchung auf ein vaskuläres Ereignis, entsprechend den lokalen Schlaganfall/TIA-Pfaden.

Fortschreitend undeutliches oder gestörtes Sprechen

Bei Erwachsenen mit progressivem undeutlichem oder gestörtem Sprechen:

• Überweisung zur Untersuchung auf neuromuskuläre Störungen, um eine mögliche Motoneuronenerkrankung auszuschließen
  
  
• Dringend überweisen, wenn es Anzeichen für eine Schluckstörung gibt
  
  
• Sofortige Überweisung bei Atemnot in Ruhe oder im Liegen.

Dysphonie

• Erwägen Sie die Überweisung von Erwachsenen mit isolierter und unerklärlicher anhaltender Dysphonie (leise, heisere oder wackelige Stimme) zur Abklärung einer laryngealen Dystonie (unwillkürliche Kontraktionen der Stimmbänder), wenn Heiserkeit aufgrund einer strukturellen Anomalie oder eines bösartigen Tumors durch eine Hals-Nasen-Ohren-Untersuchung ausgeschlossen wurde.

Beachten Sie, dass anhaltende Dysphonie bei Erwachsenen ein Symptom für eine neurologische Erkrankung wie die Parkinson-Krankheit sein kann.

Wortfindungsschwierigkeiten als Teil einer Angststörung oder einer funktionellen neurologischen Störung

• Seien Sie sich bewusst, dass Angststörungen und funktionelle neurologische Störungen die häufigsten Ursachen für leichte Wortfindungsschwierigkeiten bei Erwachsenen sind, und dass Menschen mit einer von einem Facharzt gestellten Diagnose einer Angststörung oder einer funktionellen neurologischen Störung möglicherweise keine Überweisung benötigen.

Referenz:

• NICE (Mai 2019). Verdacht auf neurologische Erkrankungen: Erkennung und Überweisung