Gangunsicherheit bei Erwachsenen
Die folgenden Punkte sind eine Zusammenfassung der NICE-Leitlinien zum Thema Gangunsicherheit bei Erwachsenen:
Plötzlich auftretender unsicherer Gang
- Bei der Beurteilung eines plötzlich auftretenden unsicheren Gangs bei Erwachsenen ist die Möglichkeit einer TIA/eines Schlaganfalls in Betracht zu ziehen und entsprechend zu beurteilen.
Rasch fortschreitender unsicherer Gang (Gangataxie)
- Überweisen Sie Erwachsene mit rasch (innerhalb von Tagen bis Wochen) fortschreitender Gangunsicherheit (Gangataxie) dringend zur neurologischen Untersuchung.
Allmählich fortschreitender unsicherer Gang (Gangataxie)
Überweisen Sie Erwachsene mit allmählich fortschreitender Gangunsicherheit (Gangataxie) zu einer neurologischen Untersuchung und:
- eine Alkoholanamnese zu erheben und ggf. eine Behandlung entsprechend der Alkoholkonsumstörung durchzuführen:
- Diagnose, Beurteilung und Behandlung von schädlichem Alkoholkonsum und Alkoholabhängigkeit
- Überprüfung der Schilddrüsenfunktion
- Überprüfung auf Vitamin B12- und Folatmangel
- Serologische Tests auf Glutensensitivität in Betracht ziehen
Schwierigkeiten beim Einleiten und Koordinieren des Gehens (Gangapraxie)
- Überweisen Sie Erwachsene, die Schwierigkeiten beim Einleiten und Koordinieren des Gehens (Gangapraxie) haben, an eine Neurologie oder eine Klinik für ältere Menschen, um einen Normaldruckhydrozephalus auszuschließen.
- bei Erwachsenen mit Gangunsicherheit, die sturzgefährdet sind, eine multifaktorielle Sturzrisikobewertung durchführen und eine Überweisung an ein Sturzpräventionsteam erwägen
Referenz: