Generalisierte Anfälle beginnen in der Regel ohne Vorwarnung, in seltenen Fällen kann es jedoch Stunden oder Tage vor dem Anfall zu Unwohlsein und Reizbarkeit kommen.
Wenn der Anfall fokal beginnt, kann der Patient eine Aura erleben, die in der Regel nur wenige Sekunden dauert und den Entstehungsort widerspiegelt. Sie kann z. B. aus sensorischen Phänomenen - parietal, motorischen Aktivitäten - motorisches Gebiet, versiven Bewegungen - frontal oder psychischen Phänomenen - temporales Gebiet bestehen.
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